Effect of foot posture, foot orthoses and footwear on lower limb muscle activity during walking and running: A systematic review
Murley, G. S., Landorf, K. B., Menz, H. B., & Bird, A. R. (2009).
Gait & Posture, 29(2), 172–187.
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The aim of this systematic review was to evaluate the literature pertaining to the effect of foot posture, foot orthoses and footwear on lower limb muscle activity during walking and running. A database search of Medline, CINAHL, Embase and SPORTDiscus without language restrictions revealed 504 citations for title and abstract review. Three articles were translated to English and a final 46 articles underwent a two-tiered quality assessment. First, all articles were scored for their reporting of electromyographic methodology using a set of standards adopted by the International Society of Electrophysiology and Kinesiology. Thirty-eight articles displayed adequate reporting of electromyographic methodology and qualified for detailed review including a second quality assessment using a modified version of the Quality Index. These included six studies investigating the effect of foot posture, 12 the effect of foot orthoses and 20 the effect of footwear on lower limb muscle activity during walking or running. Meta-analysis was not conducted due to heterogeneity between studies. Some evidence exists that: (i) pronated feet demonstrate greater electromyographic activation of invertor musculature and decreased activation of evertor musculature; (ii) foot orthoses increase activation of tibialis anterior and peroneus longus, and may alter low back muscle activity; and (iii) shoes with elevated heels alter lower limb and back muscle activation. Most studies reported statistically significant changes in electromyographic activation, although these findings were often not well supported when confidence intervals were calculated. Most important, however, is that there is a need for further research of more rigorous methodological quality, including greater consensus regarding standards for reporting of electromyographic parameters. この系統的レビューの目的は、歩行およびランニング中の下肢の筋肉活動に対する足の姿勢、足の装具および履物の影響に関する文献を評価することでした。言語制限のないMedline、CINAHL、Embase、およびSPORTDiscusのデータベース検索により、タイトルと要約レビューの504件の引用が明らかになりました。 3つの記事が英語に翻訳され、最後の46の記事が2段階の品質評価を受けました。最初に、すべての記事は、国際電気生理学および運動学協会によって採用された一連の基準を使用して、筋電図の方法論の報告について採点されました。 38の記事は、筋電図の方法論の適切な報告を示し、品質指数の修正版を使用した2回目の品質評価を含む詳細なレビューの対象となりました。これらには、足の姿勢の影響を調査する6つの研究、12の装具の影響、および20の歩行またはランニング中の下肢の筋活動に対する履物の影響が含まれていました。研究間の不均一性のため、メタアナリシスは実施されなかった。いくつかの証拠が存在します：（i）回内した足は、インバーター筋肉組織のより大きな筋電図活性化とエバーター筋肉組織の減少した活性化を示します。 （ii）足装具は、前脛骨筋と長腓骨筋の活性化を増加させ、腰の筋肉活動を変化させる可能性があります。 （iii）かかとが高い靴は、下肢と背中の筋肉の活性化を変化させます。ほとんどの研究は、筋電図の活性化における統計的に有意な変化を報告しましたが、信頼区間が計算されたとき、これらの発見はしばしば十分にサポートされていませんでした。ただし、最も重要なのは、筋電図パラメータの報告基準に関するコンセンサスを高めるなど、より厳密な方法論の質をさらに研究する必要があるということです。
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